古今图书集成医部全录卷三百五十(1 / 17)

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古今图书集成医部全录010(303-358,内科、伤寒)强烈推荐:

循衣摸床

惊狂者,伤寒脉浮无汗,医以火迫取汗,必惊狂卧起不安,宜桂枝救逆汤调辰砂末。温病发狂者,乃ี冬月伏寒所化,至春时因温气而发也。表证在者,芎苏散合羌活冲和汤加柴、葛;若半表半里者,小柴胡汤;若脉ำ大胷ต满多痰发狂者,小柴胡加枳、桔、(艹舌)蒌、山栀、升麻吐之;若脉浮数壮热而不得汗出者,宜六神通解散汗之;若表里俱实热盛者,宜三黄石膏汤主之。

若治伤寒,须问病人脐之上下左右有动气否,但言有此,以手按其处牢而若痛,筑筑动气者是也๣,便不可汗下。动气在左,若汗之ใ则ท头眩,汗不止,筋惕肉瞤,先防风白朮牡蛎汤,汗止则小建中汤。不可下,下之则ท腹内拘急,食不下,动气更剧ຕ。身虽热,反欲倦,先宜甘草干姜汤,后与小建中汤。动气在右不可汗,汗之则ท衄,心烦,饮水则吐,先宜五苓散,后与竹叶石膏汤。不可下,若下之津液枯竭,咽燥鼻干,头眩心悸,宜人参白虎汤加川芎。动气在上不可汗,汗之则气上冲心,宜李根汤;不可下,下之则掌握热烦,身热汗自出,欲得水自濯也๣,宜竹叶汤。动气在下不可汗,汗之则无汗,心中大烦,骨节苦疼,目运恶寒,食则反吐,先宜大橘皮汤,后与小建中汤;不可下,下之则ท腹满下利清谷,心痞头眩,宜甘草泻心汤。可见伤寒以看外证为当者,盖不待脉可见,必待问证而可得也。又有肾脏之气内虚,水结不散,气与水搏,即发奔豚,以其走动冲突,如奔豚之状,皆不宜汗下,通宜理中加桂枝去白朮。缘白朮燥肾闭气,故去之;桂能泄奔豚,故加。然而独不言当脐有动气者,是可以不言而喻也。左右上下尚不宜汗,况中州ะ乎?

左右手脉ำ俱紧ู盛,即是夹食伤寒,此为饮食内伤外感。

传足不传手论

仲景伤寒立法考

伤寒不仁,何以明之?仁,柔也。不仁谓不柔和也,痒不知也,痛不知也๣,寒不知也,热不知也,任其屈伸灸刺不知,所以然者,是谓不仁也๣。由邪气拥盛,正气为邪气闭伏,郁而不发,荣卫血气虚少,不能通行,致斯ั然也๣。《内经》曰:荣气虚则不仁。《针经》曰:卫气不行则为不仁。经曰:荣卫不能相将,三焦无所仰,身体痹不仁。即是言之,知荣卫血气虚少不能通行为ฦ不仁者明矣。经曰:诸乘๖寒者则为厥,郁冒不仁。言此厥者,是正气为寒气所乘๖为厥气也,非四肢逆冷之ใ厥也。何者,盖以郁๗冒为昏冒,不仁为不知痛痒,得不为尸厥之厥耶?经曰:少阴脉不至,肾气微,少精血,奔气促逼,上入胷膈,宗气反聚,血结心下,阳气退下,热归阴股,与阴相动,令身不仁,此为ฦ尸厥。其乘寒之厥,郁冒不仁,即此尸厥

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